טופס הצהרת בריאות למשתתפי נוער Politically Correct

הנחיות למילוי הטופס:

תושבים/ות יקרים,
נא למלא את הצהרת הבריאות *לפני* הגעתכם לכל יום פעילות.

יש למלא את הצהרת בריאות לכל אחד מהמשתתפים.

לכל שאלה או תהיה צרו אתנו קשר:

פייסבוק: ארמונוער - יח' הנוער תלפ"ז

מייל:     Noar.Talpaz@gmail.com

אני מצהיר/ה כי ערכתי היום בדיקה למדידת חום גוף, בה נמצא כי חום הגוף אינו עולה על 38 מעלות צלזיוס
אני מצהיר/ה כי הילד/ה אינו/ה משתעל/ת וכן כי אין לי קשיים בנשימה
*למעט שיעול או קושי בנשימה הנובע ממצב כרוני כגון אסטמה או אלרגיה אחרת
אני מצהיר/ה כי ככל הידוע לי לא היינו במגע קרוב עם חולה קורונה מאומת בשבועיים האחרונים

התקנון

יש למלא ולשלוח טופס כל יום מחדש, עבור כל פעילות, עבור כל ילד/ה בנפרד.

ידוע לי כי ילד/ה אשר יימצא חולה/משתעל/בעל חום גוף גבוה מ38 מעלות לא יורשה להיכנס לפעילות ויישלח לביתו.


סמנו V ליד "אני לא רובוט"